Godkänd
v1.5
Mall – Avvikelserapport
Mall för att registrera och utreda en avvikelse.
- Senast uppdaterad
- Senast uppdaterad 28 maj 2026
- Dokumentägare
- Anna Lind, Kvalitetschef
mall
avvikelse
blankett
Innehåll
Mall – Avvikelserapport
Använd denna mall när du registrerar en avvikelse enligt rutinen för avvikelsehantering.
Grunduppgifter
| Fält | Ifylles av rapportör |
|---|---|
| Datum | ÅÅÅÅ-MM-DD |
| Rapportör | Namn |
| Berörd process | |
| Allvarlighetsgrad | Kritisk / Hög / Medel / Låg |
Beskrivning av avvikelsen
Beskriv vad som hände, var och när. Var konkret och saklig.
Omedelbar åtgärd
Vilken åtgärd vidtogs direkt för att begränsa konsekvenserna?
Grundorsaksanalys
Använd t.ex. "5 varför" för att hitta den bakomliggande orsaken.
- Varför? …
- Varför? …
- Varför? …
- Varför? …
- Varför? …
Korrigerande och förebyggande åtgärder
| Åtgärd | Ansvarig | Klart senast | Status |
|---|---|---|---|
Uppföljning
Verifiera att åtgärden gett önskad effekt innan ärendet stängs.
- Åtgärd genomförd
- Effekt verifierad
- Ärende stängt